GENEL SAĞLIK İŞ’TEN EK ÖDEME TEPKİSİ

GENEL SAĞLIK İŞ’TEN EK ÖDEME TEPKİSİ

Sağlık Bakanlığı’nın ek ödeme yönetmeliğine tepkiler sürüyor. Genel Sağlık İş Isparta İl Temsilcisi Özlem Çapkunoğlu, yaptığı açıklamada “Performans sisteminden vazgeçilip, ek değil, tek ödeme sistemine geçilmesini talep ediyoruz” dedi. Genel Sağlık İş Sendikası Isparta İl Temsilcisi Özlem Çapkunoğlu, yaptığı açıklamada “12 Ağustos 2022 tarihinde, 31921 sayılı Resmi Gazete’de “Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği” yayınlandı. Adı geçen yönetmelik sağlık çalışanlarının kafalarında daha önceden var olan soru işaretlerini cevaplamaktan çok uzak olmakla birlikte,  siyasi iktidarın “verimlilik / kârlılık” adına döner sermaye / performans sistemi ile kamu hastanelerini birer ticari işletmeye dönüştüren politikasının devam edeceğinin bir göstergesi olarak tarihteki yerini almıştır. Aile Sosyal Politikalar, YÖK, Aile Sağlığı Merkezleri 112 A.S.H. çalışanları ve 1. Basamak çalışanları, sterilizasyon birimlerinde, Bakanlık Merkez Teşkilatında görev yapan sağlık çalışanları, bu yönetmelik kapsamına alınmamıştır. Aralık 2021’de gündeme getirilen yasal düzenleme, sağlık ve sosyal hizmet çalışanları kolunda - hekim ve hekim dışı sağlık personeli şeklinde- bir ayrışma zemini yaratmıştı. 12 Ağustos 2022 tarihinde yayınlanan yönetmelik daha önce yaratılan fay hatlarını daha da ileriye götürmüş, 8 ay önce ortaya çıkan ayrışmayı derinleştirmekle kalmamış, bu defa aynı meslek grubundaki sağlık çalışanlarını da ayrıştırmıştır. Sağlık kurumları arasında ayrıma gidildiği gibi ek ödeme yönetmeliğinde aynı işi yapan aynı meslek gurupları arasında bile ayrımcılık yapılmaktadır. Aynı bakanlık bünyesinde çalışan hekim, asistan hekim, eczacı, biyolog, diyetisyen, fizyoterapist, fizikçi, psikolog, istatistikçi, kimyager, matematikçi, mühendis, sağlık fizikçisi, veteriner hekimler arasında,  katlarla ifade edilen fark bulunmaktadır” dedi. TİCARETHANE MANTIĞI Mesleki ayrıştırmanın ileri düzeylere taşındığını kaydeden Çapkunoğlu, “Ayrıştırma o kadar ileri düzeydedir ki, aynı hastanede çalışanlar arasında olduğu gibi aynı mesleği yapanlar arasında da ciddi farklılıklar bulunmaktadır. Sağlık çalışanları gelire katkısı olan ve olmayan olarak ayrıştırılmış, ek ödeme yönetmeliği, tamamen ticarethane mantığı ile düşünülerek hazırlanmıştır. Yönetmelik yayınlandıktan saatler sonra Sağlık Bakanının “bir süredir bitkisel hayatta olan Performans Sistemi'nin fişi çekildi” şeklindeki, sosyal medyaya yansıyan mesajı, 2015 yılında yayınlanan T.C. Sayıştay Başkanlığı Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumuna Bağlı Döner Sermaye İşletmeleri 2015 Yılı Düzenlilik Denetim Raporu’nda belirtilen gerçekliğin itirafıdır. Sayıştay raporu ‘’ Sağlıkta Dönüşüm programı ve performans sisteminin mali olarak, sürdürülebilir olmadığını’’  ifade ediyordu. Siyasi iktidar,  seçimlere yönelik yatırım yapmak düşüncesiyle, ayrıca kamudan emeklilik veya istifa yoluyla ayrılan ve yılbaşı itibariyle ayrılması öngörülen sağlık çalışanlarının çokluğu karşısında,  sürdürülebilir olmadığı tespit edilen bu sistemi devam ettirmek yolunu tercih etmiş ve performans sisteminin mali olarak çöküşünü ötelemek için, 25 Ağustos 2022 tarihinde sağlık hizmet bedellerine %40 oranında zam yapmıştır. 12 Eylül 2022 tarihinde basına yansıdığı haliyle, Sağlık Bakanlığı yeni bir uygulama ile randevuya kota uygulaması getirmiş ve randevu için müracaat eden vatandaşlara “30 günde en fazla 3 randevu alabilirsiniz” mesajları göndermeye başlamıştır. ACİL SERVİSLERDE YIĞILMALAR OLACAK Bu uygulama, Sağlıkta Dönüşüm Programının bir sonucu olarak, acil servislerde her yıl katlanarak artan hasta yoğunluğunun daha da artmasının önünü açacak, muayene randevusu bulamayan hastalar çözüm bulmak umudu ile acil servislere yönelecek ve yönlendirilecektir. Acil servislerdeki yığılmalar sağlık çalışanlarına yönelik şiddet olgusunu beraberinde getirmesi kaçınılmazdır. Ulaşılamayan ve SGK tarafından ödeme kısıtlaması getirilen ilaçlar, tıbbi malzeme eksiliği nedeniyle birçok kamu hastanesinde yapılamayan ameliyatlar, birçok branşta ve yan dalda alınamayan muayene ve ameliyat randevuları karşısında, halk özel sağlık kuruluşlarına yönelmeye mecbur bırakılmaktadır. Sağlık bir bütündür. Bütünün bir parçasının sorunu, bütünün tamamını ilgilendirir. Bu yoğun gündem ile birlikte, Sağlık Bakanlığı tarafından göz ardı edilen, sağlık ekibinin bir parçası olan Asistan Hekimlerin YÖK ve Sağlık Bakanlığı Adına açılan Tıp Fakültesi Kadroları fark etmeksizin ek ödemelerin Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelere denk olacak ve 1 Temmuz tarihini kapsayacak şekilde düzenlenmesi Teşvik adı altında tanımlanan yeni performans sisteminin kaldırılıp, hekimleri performans baskısına itmeyen, adaletli bir maaş politikası uygulanması Gelir getirmeyen branş tanımlamasının kaldırılması, katsayıların buna göre yeniden ivedilikle düzeltilmesi Yabancı uyruklu asistan hekimlerin yönetmelik kapsamına dahil edilmesi yönündeki haklı ve yerinde taleplerini dillendirmek, seslerini duyurabilmek için 15-16 Eylül tarihinde iş bırakma kararı alınmıştır” dedi. İŞTE GENEL SAĞLIK İŞ’İN TALEPLERİ Genel Sağlık İş Sendikası İl Temsilcisi Özlem Çapkunoğlu, taleplerini de şöyle sıraladı; “Performans sisteminden vazgeçilip, ek değil, tek ödeme sistemine geçilmesini talep ediyoruz. Tüm sağlık emekçilerinin maaş hesaplamasında kullanılan parametrelerden birisi olan ‘’taban aylık’’,   yoksulluk sınırı üzerinde olacak şekilde belirlenmesini, tüm ek ödemelerin emeklilik hesaplamasına dâhil edilmesini istiyoruz. Sağlıkta piyasalaşmaya son verilmeli, Atatürk’ün başlattığı ulusal, kamucu, halkçı ve emekçiden yana sağlık politikaları uygulanmalıdır. Yaşadığımız birçok sorunun temelinde sağlık hizmeti veren paydaşların ayrıştırılması ve hatta bu ayrışmanın bir araya gelinmeyecek bir noktaya getirilmeye çalışılması vardır. Sağlık hizmetinin bir ekip işi olduğunu, bir bütün olduğunu aklımızdan çıkarmamalıyız. Yunus Emre’nin dediği gibi; “Bölüşürsek tok oluruz, bölünürsek yok oluruz” HABERSULH